口腔护理医师资格考试内容

实践技能考试大纲

一、医学人文素养

医学人文素养要体现在临床工作的相关环节。

(一)医德医风

(二)沟通能力

(三)人文关怀

二、基本诊治技术

(一)医院感染控制基本方法

1. 洗手、戴手套

2. 口腔黏膜消毒

(二)基本检查技能

1. 口腔一般检查，填写检查表

2. 牙髓温度测验

3. 牙周探诊检查

4. 咬合关系检查

5. 颞下颌关节检查

6. 下颌下腺检查

7. 社区牙周指数(CPI)检查和记录

(三)基本操作技能

1. 刷牙指导(改良 Bass 刷牙法)

2. 牙线使用指导

3. 窝沟封闭术

4. 口腔局部麻醉术

5. 橡皮障隔离术

6.G.V.Black Ⅱ类洞制备术(磨牙邻#FormatImgID_0#面洞)

7. 磨牙开髓术

8. 龈上洁治术

9. 牙槽脓肿切开引流术

10. 牙拔除术

11. 口内缝合术

12. 颌面部绷带包扎技术

13. 牙列印模制取

14. 磨牙铸造金属全冠的牙体预备

15. 磨牙邻#FormatImgID_1#面合金嵌体的牙体预备

(四)基本急救技术

1. 血压测量

2. 吸氧术

3. 人工呼吸

4. 胸外心脏按压

三、临床综合思辨能力

(一)病史采集

根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出应考虑的可能疾病， 体现鉴别诊断思路。

1. 牙痛

2. 牙松动

3. 牙龈出血

4. 牙龈肥大

5. 牙龈肿痛

6. 颌面部肿痛

7. 颌面部包块

8. 口腔黏膜溃疡

9. 口腔黏膜白色斑纹

10. 口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管

11. 口腔异味

12. 口干

13. 开口受限

14. 修复后疼痛

(二)病例分析

每一病例含若干病症。病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、治疗原则和方案。

1. 龋病

2. 牙本质敏感症

3. 牙髓病

4. 根尖周炎

5. 慢性龈炎

6. 药物性牙龈肥大

7. 妊娠期龈炎

8. 慢性牙周炎

9. 侵袭性牙周炎

10. 牙周脓肿

11. 牙周-牙髓联合病变

12. 复发性阿弗他溃疡

13. 口腔念珠菌病

14. 口腔白斑病

15. 口腔扁平苔藓

16. 牙外伤

17. 干槽症

18. 智牙冠周炎

19. 颌面部间隙感染

20. 口腔颌面部创伤

21. 口腔颌面部囊性病变

22. 口腔癌

23. 三叉神经痛

24. 牙体缺损

25. 牙列缺损

26. 牙列缺失

1：怎样应用避孕药膏

避孕药膏内含有醋酸苯汞和羟基苯甲酸乙脂，是半透明糊状物，其作用是杀死精子和阻止精子进入子宫腔。

其使用方法既可以单独使用，也可以与其他避孕工具合用：

1．单独使用性交前，把避孕药膏5毫升左右用挤入器注入阴道深部即可；

2．与阴道隔膜合用在阴道隔膜放入前，把避孕药膏挤在阴道隔膜圆顶凸凹两面上和隔膜边缘的弹簧环上，用手指把药膏涂抹均匀，然后将其放入阴道中；

3．与避孕套合用在避孕套顶端涂些避孕药膏，可提高避孕效果，一般地讲此药膏单独使用避孕效果差，与其他避孕工具合用，效果较好。

2：

女性如何选用避孕药？

凡是已婚育龄妇女，身体健康无重要脏器的器质性病变，都可以暂用避孕药节育。但是，避孕药种类繁多，如何根据自己的实际情况选用呢？

（1）夫妻在一起，生活有规律，可坚持每日口服者，选服用短效口服避孕药，如口服避孕药1号、2号；从月经的第五天开始服用，每日一片，连服22天即可。

（2）夫妻在一起，生活无规律，不能坚持每日口服，可选用长效口服避孕药，如复方18甲基炔诺酮，从月经的第五天服一次药，间隔20天服第二次，以后每月服一次，每次一片即可。

（3）夫妻两地分居。探亲时，可服探亲避孕药，如探亲片1号等；房事前8小时服一片，再每晚服1片，直到探亲结束，次晨再服一次，它不适长期使用。

（4）发现其它避孕失败，或被强奸者，可在24小时内口服事后避孕药，如乙烯雌酚50毫克，连用五天。

（5）口服避孕药引起胃肠不适的女性，可选避孕针。

3：

短效避孕药应怎样服用

短效避孕药虽然有几种，但服法完全一样，即从月经第一天算起，第五天开始（千万不要从月经干净后5天开始）每晚服药1片，连服22天，不能间断。万一漏服，翌日晨应及时补上。停药后1－3天自然行经，行经第五天再开始服下一周的药。若停药7天仍不行经，也要开始服下一个周期的药。如果连续3个月不行经，则停药，改用其它方法避孕措施，否则一旦恢复排卵就可能受孕。排卵后如未受孕，子宫内膜才脱落而出现月经，也就是说，排卵在前，行经在后，若不采取措施，行经前就可能受孕。

4：口服避孕药的好处

今天,口服避孕药，成为了人们生活中不可缺少的药物，并随着避孕药的不断改进，使其具有了以下几点好处：

首先是质量提高和副作用变小

今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药，雌激素含量降低了80％，孕激素降低了90％，今天的避孕药已经不再有诸如体重增加、形成血栓、引起心脏病等许多副作用。当然，避孕药并不是像瓶水一样对身体无害，少数有高血压或糖尿病的妇女也可能有恶心、月经周期紊乱或情绪变化无常等症状。但总的来说，现代避孕药对妇女身体的健康基本上可以说是无害的。

其次是能有效地控制月经量

口服避孕药能缓慢释放雌激素和孕激素，阻止人体产生这两种激素，从而阻止卵巢排卵达到避孕的目的，能使月经周期有规律性，来经量减少，并能减少诸如腹部发胀乳房疼痛等经前综合症。

第三是能使皮肤变得更加光洁

避孕药所含的几种激素还能使皮肤更加光洁，对改善皮肤健康非常有好处，这是许多试验所证明的功效。

第四是降低了患癌症的可能性

避孕药最令人意想不到的功效是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌，服用避孕药可使妇女患卵巢癌的危险性降低40％，长期服用时降低幅度高达80％，还可以抑制结肠直肠癌。

第五是对生育毫无害处

至今为止还没有发现胎儿出现发育问题或先天性缺陷与避孕药有关系，避孕药甚至可以保护妇女的生育能力，因其释放的激素可以阻止生殖道感染导致输卵管受创伤而引起的盆腔炎、子宫组织增生引起的子宫内膜异位和良性卵巢囊肿，但为安全起见，医生还是建议妇女服用避孕药后三个月再怀孕。

第六是改善了妇女的精神面貌

服用避孕药最大的好处是能使妇女的精神情绪更好，在月经期情绪更好，甚至当月里情绪都更好，因为不用再想着怕怀孕等问题。

第七是能提高性生活质量

许多研究发现，服用避孕药的妇女比不服药的妇女性生活更频繁，效果也更佳，因为月经量减少了，经前综合症减轻了，性欲冲动也更强了。

第八是起到了延缓衰老的作用

避孕药能维持平衡的雌激素水平，可以把这种影响降低到最低限度，雌激素还能增强妇女的骨质，许多研究表明，长期服用避孕药可以延缓甚至防止妇女在50岁以后开始的骨质损失。

第九是还有紧急避孕补救作用

口服避孕药还有一个特殊的用途，即是在没有采取避孕措施的性生活之后的72小时之内服用两颗，可防止排卵和受精卵着床，其有效率可达75％。

第十是有多种选择的余地

目前的避孕药种类很多，即使服用某种避孕药出现一些副作用，也可以有多种选择服用另一种避孕药，同样能起到很好的效果，考虑其他的避孕措施，口服避孕药为计划生育和选择生育与否提供了多一种选择的机会。

6：避孕药漏服怎么办

使用短效避孕药时，要求从月经第五天开始每晚1片，连服用22片，不得遗漏。如果漏服，血液中雌激素水平下降，就会出现阴道出血，叫突破出血。突破出血发生率与漏服关系密切。漏服1次，出血发生率为15％；漏服2次，出血发生率为20％～60％；漏服3次，则出血发生率为60％～100％。因此服药期间应避免漏服。万一漏服，第二天早晨应及时补服1片。如果漏服出血多如月经，则应停止用药，把它算做一次月经，第五天再开始服下一周期的药。漏服不但可能出血，而且影响避孕效果。因此服药过程中，思想上一定要十分重视。为了避免漏服，应把药放在床旁方便处，丈夫也有责任随时提醒。

7：口服避孕药

大多数人口服避孕药都不会出现什么问题，但也有少数人因体质关系可能会出现一些副作用，不过，这也无关紧要，稍作处理即可安然无恙。

早孕样反应口服避孕药后如出现恶心、呕吐、挑食等，这是避孕药中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的，这是一种暂时性现象，等胃黏膜适应了这种刺激，也就习惯成自然了。反应比较强烈的人，需要适当服用一点控制此类反应的药物，如维生素B6及山茛菪碱类药物，或配合吃些含维生素B6丰富的食物，如瘦肉、肝、蛋黄等，可缩短这一不适过程。

月经失调个别人口服避孕药（尤其是短效避孕药）后，可出现月经失调现象，轻者无需治疗。一般停经两个月以上为重者，要改用其他避孕措施，同时要每天服用氯酚胺50毫克，连服5天，至次月又服5天，连服3个月即可好转。

出血避孕药因故漏服后，可能出现子宫出血。若发生于月经周期前半期，可加服炔雌醇0.05～0.15毫克，直至服完22片为止；若发生于月经周期后半期，可于每晚再服0.5～1片避孕药，直至服完22片为止。如能配合吃些动物肝脏、血等含铁丰富的食物则更好。

出现妊娠斑有的妇女服用避孕药后会出现妊娠斑，其实，这种色素沉着斑并非妊娠所特有，体内雌激素和孕激素水平增长率高时均可发生。对这种色素沉着斑，只要停用避孕药，它就会逐渐消退。如能在饮食中增加一些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如青菜、白菜、芹菜、西红柿及桔子、橙子等，色素沉着斑就会消失得更快些。

8：口服避孕药应怎样保存

使用口服避孕药的妇女，应当妥善将其保管好，以防受潮、变质、破碎及误服等等意外情况的出现。

大多数避孕药是糖衣片，而避孕药的有效成分在糖衣中，因此避孕药片应该放在阴凉、干燥的地方，防止受热受潮，否则会使药片外面的糖衣层潮解失效或干燥脱落，因而影响避孕效果。

避孕药片有一定的甜味，有的避孕药还有鲜艳的颜色，容易被孩子误服而造成肝脏损害或引起假性早熟，故家中有小孩时，应把避孕药片放在孩子拿不到的地方，以防小孩误服。

9：口服避孕药的注意事项

口服避孕药的有效成分都在药片外层的糖衣上。在服药时要检查药片是否完整，如发现药片受潮、糖衣剥落就不能再服用。

少数初服者会出现恶心、呕吐、头昏无力等现象，不必紧张，要坚持服药，症状会渐渐减轻并消失。服用维生素C和B6，症状也会减轻。也可吃些咸菜、生姜或喝浓茶来帮助减轻不适感。

服药期间如丈夫或妻子外出，妻子仍要坚持把22片服完，以免造成避孕失败或打乱正常的月经周期。如有漏服，应在24小时内补服1片。

一种药物不宜长期服用，应与避孕工具交替使用。

服药期间避免服用某些药物，否则可能使避孕失败。常见有可能使避孕失败的药物有土霉素、四环素、氯霉素、呋喃、苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等。

10：停服避孕药后不宜怀孕

避孕药是由小剂量的雌激素和孕激素合成，主要作用是抑制排卵；改变宫腔粘液的性状，阻止精子进子进入宫腔；妨碍受精卵着床等。

一般来说，停服避孕药一个月，卵巢就可以恢复排卵功能。

避孕药对胎儿有无影响？为此，许多国家的科学家做过大量研究，目前还没有定论。大多数科学家认为，避孕药由于剂量小，对胎儿无明显毒害作用。停服避孕药后短期内怀孕，先天性畸形发生率与未服避孕药妇女之间无差异。但也有人认为，雌激素或孕激素可引起胎儿生殖器异常（女性胎儿男性化，男性胎儿女性化），并可发生腭裂及脊椎、肛门和心脏畸形等。因此，从优生的角度考虑，对于较长时间服用避孕药的妇女，一旦避孕失败而怀孕，应做人工流产。服用避孕药而又希望生育妇女，则应在停服避孕药半年后怀孕

11：服用避孕药能拔牙吗？

不要在月经期间拔牙恐怕大家都知道，但拔牙与服避孕药的关系，好多人并不知晓。

有一种叫干槽症的病，指的是拔牙以后，发生牙槽窝凝血块溶解，牙槽骨暴露及坏死。患这种病的人，常在拔牙3~5天出现向耳颞部放射的持续性剧烈疼痛，局部淋巴结肿大、压痛，也可有张口受限、食欲不佳、低热、全身不适、睡眠差等症状。令人吃惊的是，下颌阻生智齿拔除后，干槽症的发生率由原来的0.5%上升到68.4%，其原因多种多样，与口服避孕药也有关。

有位医生为了证实口服避孕药与干槽症之间的关系，选择了78名健康妇女，年龄在17~37岁，这些人两侧智齿均为阻生，但无急性炎症。他将39名没有使用口服避孕药的编为一组，将另外39名服用口服避孕药的编为第2组。每人在月经周期的第1天拔除一侧阻生智齿，在月经周期的第14天拔除另一侧阻生智齿。所有手术均由同一位医生，用同样的麻醉剂和按标准方法拔除。拔牙后第1、4、7天进行检查，观察是否发生干槽症。结果，有27名患者的28只牙发生了干槽症，其中有18只发生在口服避孕药组，特别是月经周期第1天拔牙的占最多。没有使用避孕药组干槽症的发生率只占12.8%，在月经周期第14天拔牙的干槽症发生率最少。发生干槽症的27例中，月经周期第1天拔牙的占了17例。可见关系十分密切。

口服避孕药使干槽症发病率增加的原因可能是避孕药使纤维蛋白质分解活动增加，凝血块被破坏的原因，而月经周期第1天拔牙使干槽症发生率升高的原因是由于此时唾液中纤维蛋白溶酶原的前体激活物增加，达到最大值，当伤口与唾液接触时，凝血块过早被破坏而影响愈合。这与月经前、中期和经期刚结束时的情况是一致的。

拔牙如此，口腔及其他部位的手术也如此。因此，女性朋友拔牙不仅要避开月经期，还要避开口服避孕药期。

12：避孕药物可以预防肠癌

一位意大利研究者周一说，避孕药中的雌性激素可以帮助妇女预防肠癌。 一篇涵盖二十项国际研究的综述表明，使用口服避孕药和肠癌发病率之间成反比。

研究者们认为利用避孕药的抗癌性将来可能会研制出新的癌症治疗方法。

研究者们认为，避孕药物中的雌激素可以通过减少和结肠癌发病有关的胆酸来降低患结肠癌的危险性。它还能够降低另一种存在于血液中的激素 IGF-1的含量，这种激素可以促进细胞的分裂。

因为IGF-1使细胞分裂得太快，人体内IGF-1含量高时就可能会诱发癌症。当患病细胞的分裂失去控制而不能消灭自身的时候，癌症就出现了。

在实验室研究中科学家们已经发现雌激素能抑制结肠癌细胞的生长。

La Vecchia 对以往研究的分析显示服用避孕药的妇女与未服用的妇女相比结肠癌的发病危险性减少了18%。

13：哪些女性不易服避孕药？

1.高血压、高胆固醇血症患者。

2.心、肝、胆及肾脏病患者。

3.生育后小孩不满两周岁的妇女。

4.糖尿病患者或有家族糖尿病史者。

5.怀疑已经怀孕和以前怀孕时患过黄疸病者。

6.有不规则的阴道流血或手术后不满一个月者。

7.腿和肺部有血管阻塞者。偏头痛或因血管病头痛患者。

8.乳腺、生殖器官、肝脏怀疑有癌症者，或有家族乳腺癌病史者。

9.癫痫、精神病患者。

10.下肢短缺或膝下部有严重伤残者。

还有，35周岁以上的妇女及有吸烟、饮酒嗜好者也应慎重使用女性口服避孕药。

14：为什么不能滥服避孕药

在农忙时节，一些农村妇女为了参加劳动，不按照避孕药的服药规定，长期连续服用，俟农忙过去，才停止服用，这样做好不好呢？从眼前利益看，似乎有好处，暂时不来月经，既不影响工作，又干净利索。其实，这样做对身体有害。因为长期连续服药会使卵巢功能受到抑制，导致月经不调或闭经。月经不调，出血过多，还会引起贫血、感染，全身不适之感。所以，这种使用避孕药的习惯一定要纠正，否则对身体有害。

还有些妇女服探亲避孕药也不是按规定服用，误认为探亲药都是同房一次服药一次。其实，只有53号避孕药才能这样服用。其他探亲避孕药如果这样使用，往往会造成避孕失败，或月经不调。所以，服避孕药时必需先弄清楚所服药物的型号、作用及服用方法，才能确保避孕效果及身体健康。

15：口服避孕药远不止避孕

实际上，口服避孕药的作用远不止是避孕，她对妇女身体健康有着许多鲜为人知的保护作用。很多研究表明，多数妇女都能服用避孕药而不必担心在短期内会有副作用或长期内会影响健康。

降低宫外孕发生的可能性。宫外孕(发生在子宫以外的妊娠，通常在输卵管内)可导致腹部剧痛和腹腔大出血，甚至危及生命，是育龄妇女最常见的妇产科危险病症之一，常需手术切除卵管或卵巢。与未服口服避孕药妇女相比，服口服避孕药者宫外孕发生的机会可降低达90%。

降低卵巢癌的发生率。卵巢癌不易早期发现，是妇科癌症中恶性程度最高、疗效最差和死亡率最高的肿瘤。口服避孕药对卵巢癌的保护作用于1977年首先发现，已经至少经10个试验所证实。口服避孕药可使卵巢癌发生的可能性平均降低50%，并随服药时间的延长而越加降低。

降低盆腔炎的发生率。严重的盆腔炎可导致宫外孕和不育症，服用口服避孕药可使宫颈粘液发生变化，阻止炎症蔓延，服用口服避孕药的妇女发生盆腔炎的机会少。

保证有规则的月经周期。而且月经开始的时间还可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考试、竞赛或者周末有月经出血；服药还可缓解经前期紧张症状；消除排卵痛。

延缓衰老。随着年龄增长，卵巢功能开始衰退，雌激素水平越来越不稳定，这样妇女会出现经量增多，经期延长，更多地出现类似更年期综合症的情绪波动，甚至潮热。大服避孕药能提供稳定的雌激素水平，使这种影响降低。还有研究表明，口服避孕药释放的雌激素还可延缓甚至防止妇女在30岁以后开始的骨质丢失。

16：避孕药物不宜混合服用

口服避孕药有长效、短效和探亲药三种类型。一般为单一服用，如果担心避孕失败，而将长效和短效避孕药混用，或将长效避孕药当作短效孕药服用，将会造成严重后果。

因为长效避孕药一般每月只用1片，而短效避孕药则从月经第5天开始，每天服1片，连服22天。若将长效避孕药与短效避孕药同服，或将长效避孕药当短效药服用，其药量增加，会造成肝功能损害，出现黄疸，常常需要1年多的治疗才能恢复健康。

因此，长效与短效避孕药不宜混用，应单一服用。

17：口服避孕药易诱发子宫颈癌

根据最新发表的一项有关子宫颈癌发病原因的研究结果表明，女性使用口服避孕药容易诱发子宫颈癌。

宫颈是位于子宫底部的腺性器官。造成子宫颈癌发生最常见的原因之一是人型疱疹病毒的感染。而人型疱疹病毒是一种可以通过性接触传染的病毒，目前所有浸润型子宫颈癌中都发现有这种病毒。在发达国家，子宫颈癌通常可以通过普通的医学检查查出。由于子宫颈癌一般都能在其早期被检查出并得到比较及时的治疗，所以这种癌症的治愈率也比较高。尽管如此，子宫颈癌目前仍是世界上许多国家癌症死亡的主要元凶之一。

目前,世界各国预防子宫颈癌发生的主要研究集中在分析哪些因素会增加子宫颈癌的发生机会。英国科学家对1.25万名妇女所做的28项临床研究结果进行了评估，以确定在使用口服避孕药和造成子宫颈癌之间是否有着一定的联系。评估结果表明，与那些从不服用口服避孕药的妇女相比，那些使用口服避孕药不到5年的妇女患子宫颈癌的机会为10%，而口服避孕药已使用了5至9年的妇女的子宫颈癌发生机会为60%，如果口服避孕药的使用期延长至10年以上，子宫颈癌的发生率则可高达120%。

此外，研究人员还发现，患有人型疱疹病毒的妇女加上服用口服避孕药会使子宫颈癌发生的机会增加90%。因此，研究人员表示，那些喜欢使用口服避孕药的妇女在用药前应听取医生的建议，因为每个人的具体状况不一样。而那些已经长期使用口服避孕药的妇女则应该定期做子宫颈癌的检查。

18：女性外用避孕药物有哪些

外用避孕药是放入阴道内，以杀死精子来达到避孕目的的药物。常用的外用避孕药有外用避孕药膜、外用避孕药片、避孕栓和避孕膏等4种。

怎样使用女性外用避孕药片？

外用避孕药片是一种酸性杀精药物。

使用方法：先将手洗净，用手指把药片推入阴道深部，紧贴子宫颈口处，经过5－10分钟，待药片完全深化后即可性交。如药片放入阴道后超过半小时性交，或性交后半小时未射精，这时需要再放入1片，以保证避孕效果。性交结束后6－8小时，方可用温水清洗外阴部，不要提前清洗，以免影响药效。

患有阴道炎的妇女不宜使用。

怎样使用女性外用避孕药膜？

外用药膜也叫外用烷醇避孕膜，有很强的杀精作用，避孕有效率达96％以上。

避孕药膜男女均可使用。

性交前将一张避孕药膜对折两次，呈原来的1／4大小，或将药膜揉成松软的团，然后再用手指将它推入阴道深部的子宫颈口附近。如感觉药膜粘在手指上，可在阴道内转一圈，药膜从手指上脱下后，再将它推入阴道深处，放入5分钟后，待药膜深化即可性交。

怎样使用女性外用避孕药栓？

使用时把手洗净，取避孕栓1枚，剥去外面的一层锡纸或蜡纸，用手指将它（尖头向前）慢慢推入阴道深部，经过5－10分钟，待避孕栓全部溶化后，即可性交。如避孕栓放入阴道半小时尚未性交，应再补放1枚，以免避孕失败。性交结束后6－8小时可用温水洗净外阴部。

栓剂含油质，容易损坏橡胶，不宜与阴道隔膜、阴茎套同时使用。

患有阴道炎，子宫脱落垂、重度宫颈糜烂及阴道松弛者不宜使用。

怎样使用女性外用避孕药膏

性交前把避孕膏注入器旋接在避孕膏管口上，压迫药管将药膏挤入注射器内（避孕膏注入器上如有刻度，将药膏挤入到刻度为止，或挤入到注入器尾部为止），女方仰卧于床上，两腿分开，将尴有药膏的注入器慢慢插入阴道深部，然后取出注入器即可进行性交。如注入药膏时间过久尚未性交，到时需要再注入1次，否则会导致避孕失败。

19：长效和短期避孕药的服用方法

长效口服避孕药是由人工合成的孕激素和长效雌激素配制而成，服药1次可以避孕1个月，成功率达98％以上。常见的长效避孕药有以下3种：

1、复方18甲基炔诺酮

又称复方长效18甲，内含炔雌醚3毫克、18甲基炔诺酮12毫克。初次使用者，从月经来潮的当天算起的第5天和第25天各服1次，每次1片，以后每个月按第2次服药的同一日期服1片。如某妇女5月2日来月经，则5月7日服1片，5月27日再服1片，以后每月27日服l片。

2、复方炔雌醚

内含炔雌醚3．3毫克、氯地孕酮15毫克。服用方法与复方18甲基炔诺酮相同。

3、复方16次甲基氯地孕酮（简称复方16次甲）

内含炔雌醚3毫克，16次甲基氯地孕酮10毫克。服用方法与复方18甲基炔诺酮相同。或从月经来潮的第5天服第1片，在服第1片后的第20天服第2片，再隔20天取第3片，以后每隔28天服1片。如某妇女5月2日来月经，则5月7日取第1片，5月27日服第2片，6月16日服第3片，以后每隔28天服1片。

服短效避孕药的妇女如要改服长效避孕药时，可在预定的那个月经周期服完22片短效避孕药的第2天服第1片长效避孕药，以后按长效避孕药的使用方法服用。如果打算停用长效避孕药时，先改服短效避孕药1号或2号（服用方法见短效避孕药），连服2～3个月经周期作为过渡，这样可以防止月经失调。每次服药时间最好放在中饭后半小时左右，上大夜班的妇女，可在夜餐后服药，这样万一有药物反应时，正好在睡眠期间，可以减轻不适。初次服长效避孕药后10～15天来一次月经，服药后的头两次月经周期有些缩短，这是正常现象，第三次后月经周期可转为正常。

短效口服避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，我国常用的口服短效避孕药有以下4种：

1、避孕药1号：又称复方炔诺酮片，内含炔雌醇0．035毫克、炔诺酮0．6毫克。

2、避孕药2号：又称复方甲地孕酮片，内含炔雌醇0．035毫克、甲地孕酮1毫克。

3、避孕药O号：内含炔雌醇0．035毫克、炔诺酮0．3毫克、甲地孕酮0．5毫克。

4、短效18甲：又称复方18甲基炔诺酮片，内含炔雌醇0.03毫克、18甲基炔诺酮0．3毫克。

服用方法：

上述4种短效避孕药效果一致，使用方法完全相同，可任选其中一种服用。

具体服药方法如下：

从月经来潮当天算起的第5天开始服药（即使那天月经尚未干净，也要服药），每天晚上服1片，连续服22天，可避孕1个月。一般在停药后1一3天月经来潮，然后再从月经来潮的第5天开始，继续按上述方法连续服22天。这样逐月地重复下去，可连续服用多年。

服药时要注意以下几点：

1、严格按照规定服药，不管到时月经是否干净，必须在来月经的第5天开始取，服迟了就不能抑制排卵，会影响避孕效果。

2、服药不能中断，必须连续服22天，如在某天晚上忘记取药，第2天早晨必须补服1片。如果不补服或中途停服，会引起阴道出血或避孕失败。

3、少数妇女服药后有恶心、呕吐、头晕等反应，反应高峰多在服药后3一4个小时。为了减轻反应，最好在晚饭后或睡前服药。这样待药物反应时，服药者已经熟睡，可大大减轻药物反应。

4、要养成定时服药习惯，这样不易忘记，防止漏服。

5、如果服完22片短效避孕药后7天仍没有来月经，应在那天晚上开始服下个月的避孕药。如连续2个月不来月经，应停止服药，检查原因，此时仍要采取其他避孕措施，以免怀孕。月经恢复后可以继续服用短效避孕药。

6、口服短效避孕药尚有口服避孕膜1号、2号、0号，它们的成分和含量分别与避孕药1号、2号、0号相同，使用方法也相同。

你可以直接问你男朋友为什么不吻你!

你可以对他说是不是因为自己的原因!

两个人的事情就要坦白的说出来,放在心里对两个的情感发展不是一件好事!

下面是关于口气的相关资料,也许对你有帮助!

口臭部位：

全身

口臭科室：

消化内科,血液科,耳鼻喉科,口腔科,中医科,肿瘤科,五官科,中西医结合科,急诊科

口臭相关疾病：

舌病,口腔念珠菌病,膜性口炎,坏死性龈口炎,创伤性口炎,软腭癌,牙龈癌,咽侧壁憩室,咽后壁憩室,粒性白细胞缺乏性咽峡炎

口臭相关检查：

口臭介绍：

口臭是某些口腔鼻部和全身性疾病的一个症状，也可以是生理现象，常给患者造成较大的精神负担因而作为主诉而就诊。 [查看详细]

口臭概述：

口臭是某些口腔鼻部和全身性疾病的一个症状，也可以是生理现象，常给患者造成较大的精神负担因而作为主诉而就诊。 [查看详细]

口臭病因：

（一）饮食气息进食某些食物如大蒜、葱、韭菜臭豆腐等食物本身具有特异性臭味，食用后残存于口腔内可发出相应的臭味、暖气呕吐、呃逆时，常将胃肠道内容物的气味传出体外（二）异物腐败残存在齿缝中的食物残渣经细菌作用腐烂而产生臭气。（三）组织坏死人体组织主要由蛋白质构成，腐败分解后即产生硫化氢等臭气... [查看详细]

口臭诊断：

（一）病史注意询问患者是否有口腔细菌感染病史有无口腔内出血、组织坏死及有无恶性肿瘤病史。有无胃肠道疾病鼻咽部及副鼻窦病史。有无糖尿病、血液病等病史（二）检查注意检查口腔是否有软垢、菌斑、牙石牙齿是否有龋洞，有无松动，牙龈是否红肿口腔黏膜是否有溃疡、肿块、坏死另外系统性疾病引起的口臭，... [查看详细]

口臭鉴别诊断：

生理性口臭一般经过漱口、刷牙及进食后可以减轻或消除。如果经过以上处理后仍不消失应考虑为病理性因素引起，应做详细检查，找出病因（一）口腔疾病引起的口臭1．牙周炎牙龈充血、肿胀、易出血牙周袋形成、甚至溢脓，牙槽骨吸收咀嚼无力，牙齿松动及移位，口臭2．干槽症多见于下颌磨牙，尤其第三磨牙拔除后... [查看详细]

口臭预防：

首先要十分注意口腔卫生，有口腔局部因素的可以进行全口牙洁治，清除口腔病灶；用一些漱口液每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。其次，戒烟戒酒；饮食要相对清淡避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜葱、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的油腻的（高蛋白、高脂肪）食物... [查看详细]

相关信息

http://zzk.39.net/zz/quanshen/50007.html

http://zhuanti.qm120.com/wuguan/kouqiangke/kouchou/

---