慢性龈炎
1.去除菌斑、结石和其他促进菌斑堆积的致病因素。
2.指导患者自我控制菌斑。
3.询问了解患者是否存在促进疾病进展的系统性危险因素，如吸烟、系统性疾病和状态(免疫抑制)、压力、营养、妊娠、吸毒、HIV感染和药物使用等，考虑积极采取针对性的措施。
4. 经牙周基础治疗后，牙龈增生仍明显处可考虑手术切除。
青春期龈炎
1.针对青春期进行口腔卫生指导。
2.去除局部刺激因素治疗，龈上洁治，必要时刮治。必要时还可配合局部的药物辅助治疗，如含漱、龈袋冲洗和局部上药等。
3.去除菌斑滞留因素，对于长期牙龈肥大增生，不利菌斑控制的患者，必要时可采取牙龈切除术。
妊娠期龈炎
1.在妊娠前三个月或后三个月，考虑延期进行牙周治疗，避免发生流产或早产。
2.妊娠4～6个月去除菌斑牙石等局部刺激因素，但操作必须轻柔，尽量减少出血和疼痛。
3.应急的牙周治疗，如局部1%双氧水和生理盐水冲洗，或1%双氧水溶液含漱，可在妊娠的任何时期进行。
4.慎用抗生素和其他药物。
5.强调自我菌斑控制和定期牙周维护。
6.必要时与患者的妇产科医生会诊。
7. 增生的牙龈考虑延期到分娩以后进行手术切除，已妨碍进食的体积较大的妊娠期龈瘤，需手术切除时，可考虑在妊娠期4～6个月内进行。。
药物性牙龈增生
1.建议在不影响控制全身疾病的前提下，更换引起牙龈增生的药物。
2.去除菌斑、牙石等局部刺激因素，消除导致菌斑滞留的因素，指导患者菌斑控制。治疗后多数患者的牙龈增生可明显好转甚至消退。
3.对于牙龈炎症明显的患者，辅助药物治疗，可用3%过氧化氢液冲洗龈袋，并在袋内置入抗菌消炎的药物。
4.手术治疗，对于虽经上述治疗但增生的牙龈仍不能完全消退者，可进行牙龈切除加成形、也可翻瓣联合龈切的手术治疗。
5.明确医嘱，避免术后复发。
牙龈纤维瘤病
1.去除菌斑、牙石等局部刺激因素，消除导致菌斑滞留的因素，指导患者菌斑控制。
2.手术治疗，以牙龈成形术为主，也可翻瓣联合龈切手术。
牙龈瘤
1.去除刺激因素，手术切除。手术切除应彻底，在肿块基底部周围的正常组织上做切口，切除肿块连同骨膜、部分基底部牙槽骨及相应部位的牙周膜组织，防止复发。
2.创面放置牙周保护剂，若牙龈瘤周围牙已松动，应同时拔除，同时去除波及的牙周膜及邻近的骨组织。
3.复发后一般仍按上述方法切除，若多次复发，切除同时应拔除病变波及的牙齿
牙龈炎的原因主要是局部刺激因素的存在，如菌斑、牙结石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。根据不同的原因，牙龈炎可分为不同的类型，如由局部因素引起的边缘性龈炎、肥大性龈炎由于青春期、妊娠期内分泌改变而引起的青春期龈炎、妊娠期龈炎；由于服用苯妥英钠、心痛定、环抱菌素等药物而引起的药物性牙龈增生等。
健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧，有弹性，即使用力刷牙、咬硬物时也不会发生出血。如果不注意口腔卫生，不能彻底清洁牙面，牙面上就会堆积牙菌斑。
牙菌斑的主要成分是细菌，细菌会产生很多有害的代谢产物，均可以对牙龈组织造成损害，使牙龈组织产生炎症。牙菌斑初期是柔软的，可通过刷牙等手段除去。如果不能及时清除牙菌斑，久而久之，唾液中的矿物质就会沉淀下来，使菌斑钙化而形成牙石。牙石是坚硬的，用刷牙的手段不能去除。
牙石刺激牙龈的同时，其粗糙的表面，为新菌斑的附着创造了良好条件，周而复始，炎症逐渐加重，到一定的程度，牙龈便失去正常的色泽、形态和质地。一旦发生了牙龈炎，最常见的表现是牙龈出血，为刺激性的出血，在刷牙、吃食物刺激牙龈时都可发生，出血量少，可以自行止住。此外，还表现为牙龈充血、肿胀、质地松软、牙龈与牙面分离等。
