同房后小便很痛分析是患有有泌尿系感染。因为女性泌尿生殖系统结构的特殊性(尿道较男性短且宽弛),细菌易于逆行进入尿道感染。特别是在经期、同房及疲劳受凉后最易发病。可表现为尿急、尿频、尿痛,严重者可见血尿。性交活动时机械性的推挤动作可以把前尿道的细菌推进后尿道和膀胱性诱发炎症。可口服左氧氟沙星片及三金片治疗,同时需要多喝水,以冲洗尿道、促进细菌的排除,平时应注意局部的卫生,不要穿化纤的内裤,同房前双方应清洗外生殖器,女方事先最好喝一杯水,房事结束后立即小便,把因性动作而推进去的细菌,在它侵入黏膜组织之前冲洗、排放出体外,平时不要养成憋尿的习惯。
病理性尿痛的病因很多,但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有:
①膀胱尿道受刺激:最常见为炎症性刺激,如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石(膀胱结石、尿道结石、输尿管下1/3段结石等)、肿瘤(膀胱、尿道、前列腺肿瘤等)、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。
②膀胱容量减少:如膀胱占位性病变,或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。
③膀胱神经功能调节失常:见于精神紧张和癔病,可伴有尿急,但无尿痛。