心率失常患者有很大的个体差异和不同的用药方案。治疗心率失常的药物主要有以下几种，
第一类抗心律失常的药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用，能阻滞钠通道。
第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂，其间接作用为β-受体阻断作用，而直接作用细胞膜产生效应。这类药物有：心得安，美多心安，心得平，心得舒，心得静。
第三类抗心律失常药物是指延长动作电位期间药物，其主要的药物有胺碘酮。第四类抗心律失常药物是钙通道阻滞剂。其药物有心可定等。第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物，主要有西地兰、地高辛等。
我一直很想学好心内科，但总是懵懂，看到这样病例，希望论坛里的老师多参与一下，也希望版主给予置顶或更多的优惠。对AF的治疗4个只要的目标我给大家提一下
1
将房颤转为窦率并尽量维持
2
控制心室率
3
预防血栓栓塞及并发症
4
去除病因针对此病例，冠心病，，左房左室右心房大，高血压2级，肾前性急性肾功不全，考虑病因治疗同时，对预防栓塞性卒中进行必要的评价，治疗原则是，能复率尽量复率，不能复率，用控制心室率加抗凝治疗。西地兰和美托洛尔某种程度上对减慢心室率有效，最大效应在1小事以上，且对高肾素能状态病人价值不大。能将房颤转复的药物有1a
,1c
111类，患者房室阻滞（维拉帕米）半器质性心脏病，有.右心衰用胺碘酮最为安全。希望大家能把此病例拿出来讨论，很懵懂，很想知道下一步。个人瞎说，不要见笑。
