嘉兴华源兰宝事件??

宝宝妈妈2023-04-25  132

1、海盐县患者徐某因为得了尖锐湿疣,到嘉兴兰宝门诊部求治。结果花了1.4万余元诊疗费后,病情反而越来越严重。徐某为此到嘉兴市消费者协会投诉,要求兰宝门诊部退还所有诊疗费用,并赔礼道歉。

本报于11月10日刊登《几百元能有效控制的病 花万把元却越治越糟糕 嘉兴兰宝门诊部遭患者强烈质疑》一文后,在读者当中引起了强烈的共鸣。很多读者纷纷致电本报,反映目前个别民营医院利用虚假广告坑害患者的现象十分严重。与此同时,嘉兴市工商局根据患者的投诉,正式对嘉兴兰宝门诊部进行立案调查。通过一系列调查,嘉兴兰宝门诊部欺骗患者的种种美丽谎言被彻底揭穿,令人震惊。

问题一:

以高科技为幌子宣传并不存在的医疗设备

徐某在嘉兴兰宝门诊部接受治疗,9天时间共花去诊疗费用1.4万余元。在该门诊部提供的收费项目明细单中,“锂子钛”治疗项目尤其令人注目。700元每天的治疗费用,9天就需6300元,占了总治疗费用的近一半。在记者前期暗访过程中,门诊部的相关负责人表示这是用来消炎的。那么一台仅仅用来消炎的治疗仪,究竟凭什么收取这样高额的费用?执法人员进行了专门的调查。

受兰宝门诊部委托接受调查的卓某介绍,“锂子钛”治疗仪是由威海众恒医疗设备有限公司生产的“ZD-2001体外电场热疗机”。生产厂家或其他权威部门并没有把该机器叫做“锂子钛”治疗仪。而嘉兴兰宝门诊部之所以要给这台机器起这样的名称,是因为可以体现该门诊部设备的先进,从而提高其在患者心目中的实力。

根据卓某的表述,“锂子钛”治疗仪完全是嘉兴兰宝门诊部搞的一个噱头,其真正的意图是为了用高科技的幌子来忽悠广大患者。

顺着这一线索,嘉兴工商执法人员对兰宝门诊部的其他设备情况进行了深入的核查。兰宝门诊部对外宣称,该门诊部的医疗设备有“低温电离子、全自动生化、睾内镜、纤维喉镜、宫腔镜、子宫肌瘤治疗仪、全电脑三维治疗设备”。而当工商执法人员追问卓某兰宝门诊部究竟有没有这些设备的时候,他承认,这些设备都是没有的,之所以要声称有这些设备,也是为了表明兰宝门诊部设备的先进,从而吸引患者。

问题二:

突出宣传并未被医政部门批准过的泌尿科

徐某在投诉时介绍,他于9月14日到兰宝门诊部去求医时,直接告诉导医自己得的是尖锐湿疣。导医就帮他挂了泌尿科的号,并将他带到了医生江某处接受治疗。在兰宝门诊部大厅,徐某也确实看到该门诊部的科室设置当中有“泌尿外科”。

在兰宝门诊部宣传的医院简介中,明确表述“嘉兴兰宝门诊部设有男科、儿科……泌尿科……”。另外,在兰宝门诊部男科诊疗中心的简介中,对其泌尿生殖中心的表述也十分明确:“泌尿生殖中心拥有强劲的专家阵容,高新的治疗设备……专业治疗……生殖器疱疹、尖锐湿疣……等泌尿生殖疾病。”

患者通过这一系列关于该门诊部泌尿科的专项宣传,无疑会认为嘉兴兰宝门诊部具有泌尿科治疗的足够实力。然而,执法人员在调查取证过程中发现,在该门诊部的《医疗机构执业许可证》诊疗科目一栏中,并不存在泌尿科这一项目。也就是说,兰宝门诊部设立泌尿科并未得到卫生部门的批准。

工商执法人员就此咨询了嘉兴市南湖区卫生局医政科的相关负责人。根据卫生局的介绍,在医疗行业内,泌尿科属于一级科目下的二级科目,属于专业科目,而不是普通科目。如果医院要以泌尿科的名义单独对外进行宣传,则必须经过卫生部门的审批。

问题三:

擅自夸大宣传医务人员的从医资质

患者徐某到兰宝门诊部求医时,被告知为他进行治疗的江医生是专家医生。徐某在投诉时也表示,这样的告知在一定程度上促使他在兰宝门诊部坚持治疗下去,期望早日痊愈。直到花去了1.4万余元的诊疗费,并且病情日益严重的情况下,他才不得已转院。

徐某被告知的“江医生是专家医生”的说法,在兰宝门诊部的“泌尿科专家简介”中也得到了印证。在这份简介中这样表述:“江某某,中华医学会会员、专业从事泌尿外科20余年……擅长各种复杂前列腺炎、性功能障碍、泌尿生殖系统疾病的诊断治疗以及……尖锐湿疣、淋病……的诊疗。”

一个具有如此资质的专家医生,通过9天的治疗,却使徐某的病情日益严重,这不得不让人引起怀疑。工商执法人员在调查中发现,这位江医生毕业于湖北省的一个普通卫校,系中专学历。其真正的任职资格为主治医师,是1999年取得的,他并未取得副主任医师及以上资格。而根据嘉兴兰宝门诊部负责人徐女士自称,要称得上“专家医生”的头衔,必须要达到副主任医师以上的任职资格。也就是说,连嘉兴兰宝门诊部负责人自己也承认,江医生的所谓“专家医生”,有虚假成分。

不仅如此,在兰宝门诊部男科诊疗中心的简介中,还介绍了另一位“副主任医师”邱某,声称该人系“中华医学会上海市泌尿外科学会会员……”而根据调查,邱某也仅仅具备主治医师的任职资格,“副主任医师”一说子虚乌有。

嘉兴兰宝门诊部在一份“医院简介”中宣称,“汇集了来自全国各地具有领先医疗水平的近20名副高以上职称的主任医师。”而在另一份“医院简介”中又宣传“人员配备上有高、中级专业技术人员30多名。其中有副高级以上资格的专家近10名”。

但执法人员清查发现,在嘉兴兰宝门诊部,真正经过卫生部门备案、允许从事执业活动的具备副主任医师任职资格的仅有4人。

问题四:

广告攻势强劲的“浙江嘉兴兰宝门诊部”并未真正设立

在嘉兴地区,“浙江嘉兴兰宝门诊部”这家医院几乎妇孺皆知。因为该门诊部在嘉兴地区进行强势的广告宣传,在各类媒体中反复刊播“浙江嘉兴兰宝门诊部”的广告。

按照常理,一家企业对外宣传的肯定是自己的真实名称,或者是规范化的简称,而不会擅自改变自己的字号。但是,工商部门在调查中发现,这家门诊部在医疗机构执业许可证上批准的机构名称为“浙江华源兰宝有限公司门诊部”。同时,在其营业执照上核准的机构名称,也是“浙江华源兰宝有限公司门诊部”。可见,该门诊部对外宣传的“浙江嘉兴兰宝门诊部”是一个并不存在的机构,或者说它的设立并未经过正式的核准,其对外宣称的名称也是虚假宣传。

该门诊部负责人徐女士交代,浙江华源兰宝有限公司门诊部实际上属于嘉兴兰宝后勤服务公司管理的。由于徐女士是兰宝后勤服务公司的人,所以才会担任兰宝门诊部的负责人。而门诊部实际的医疗业务和对外的广告宣传都有其他专人负责。

问题五:

在合理收费的温馨宣传下乱收诊疗费用

患者徐某初次到兰宝门诊部求医时,该门诊部江医生就口头承诺在一周左右的时间内能够痊愈。但在实际的治疗过程中,徐某却只见大额费用的不断付出,而不见病情的一丝好转。之所以还要在兰宝门诊部继续就医的另一个原因,是姓江的医生告诉他,如果中断治疗,就会使前期的治疗完全失效。按照徐某的话说,“兰宝门诊部用这样的借口把我吊住了,使我不敢冒然转院,最后才付出了1.4万余元的治疗费用。”

那么,一家收费如此高昂的门诊部,其宣传又是怎么样的呢?记者在这家门诊部的“医院简介”中还看到这样的表述:为解决“看病难,看病贵”的问题,首推专家首诊负责制,汇集了来自全国各地具有领先医疗水平的近20名副高以上职称的主任医师;各个临床经验丰富,每天坐诊一线为来诊患者进行诊治,保证了来诊的患者都能获得副高以上职称专家的治疗。言下之意,该门诊部推出这一系列的温馨服务,都是为了更好地解决前来就诊的患者“看病难,看病贵”的问题的。

而记者通过向业内的专家咨询得知,“尖锐湿疣”这种病究竟需要花多少钱才能治愈,要看病情的严重程度。病情轻的,花几百元就能治愈,病情重的,就可能要花上千元。但总体而言,这是一种并不十分严重的病症,一般治疗不会超过两三千元。如果某个患者所付的诊疗费用超过了这个界限,就很有可能是被医院蒙骗了。

通过这位专家的陈述,再一次印证了嘉兴兰宝门诊部利用治疗患者难以启齿的病症的机会,大肆高额收取诊疗费用的事实。

2、姚女士与这家医疗门诊部的较量,是为了她的公公徐先生。

这家民营性质的医疗门诊部名叫兰宝门诊部,因为一个酷似赵本山的人在电视中的狂轰滥炸“好的就是疗效”,在嘉兴具有很高的知名度。

一万多元花下去,

病人连路都快走不动了

2006年9月14日,海盐徐先生来到嘉兴兰宝门诊部。

他是冲着它的知名度和它打出的“男性泌尿科疾病,请找兰宝门诊”“好的就是疗效”等广告,找到这里的。此前,他在海盐一家诊所被诊断为尖锐湿疣。

兰宝门诊一名姓江的医生在他病历的初步诊断一栏中写上了“CA”的字样,但当徐先生问他得的是什么病时,江医生告诉他得的是尖锐湿疣。江为他开出了每小时收费为700元的“锂子钛”和“局封”等治疗方子,另外还配了300多元的西药。徐被告知,连续治疗七八天就可治愈。如果不连续治疗,有可能导致癌变。在此后的几天里,徐先生不得不每天往返海盐与嘉兴两地,每天的医疗费都在1000多元。更为离奇的是,兰宝门诊还对徐先生施行了“包皮切除术”。

很快,8天过去了,1万多元用掉了,徐先生的病不仅没有好转,反而越来越严重。由于手术疮口开始溃烂,徐先生连走路都变得十分困难,而且间隔三五分钟就要上一趟洗手间大小便。他的这一情况引起了家里人的注意。

“9月22日,我老公说要陪爸爸去嘉兴看病,我说,反正我今天也没什么事,我们一起去。”到了兰宝门诊,姚女士拿过账单一看,吓了一跳,“一天的费用竟然要2600块。已经第9天了,不仅没有看好病,我公公连走路都快走不动了。”心明眼亮的姚女士马上发现了其中的猫腻,“我去问医生我公公到底得的什么病。第一次,医生说是性病。既然是性病,为啥写的是CA,CA应该有病理切片,但没有。第二次问,医生不回答,我说作为病人家属我有权知道病情,可对方说,他只跟病人讲,病人家属无权知道。”

她说服公公马上中止治疗,转院。但当她跟医生提出退还其余的治疗费时,“本来还很热情的导医,马上不理睬我们了。”

姚女士的丈夫对她说,自认倒霉算了,毕竟这种病传出去有点难听。但姚女士却不这样认为,“性病的传播途径很广的,公共场所多去了说不定也会染上。兰宝门诊主要是看准病人从农村来,不懂自我保护,不懂法,而这种病又难以启齿。”她偏要与他们较真。

她在门诊里一嚷嚷,医生们怕了,马上退还了1400元。

而此时,她公公总共在兰宝门诊花去了近1.4万元。

临走时,姚女士恨恨地对那个医生说:“你们不要再像宣传上说的那么好听,否则你就倒霉了。你不要小看我一个女人,我的力量还是蛮大的。”

在嘉兴市区另一家医院,徐先生被诊断为尖锐湿疣,前后花去约800元钱后,徐先生的病基本治愈。

“我们给你支持,

你一定要走下去!”

在兰宝门诊花去的那1万多元钱,花得实在太冤了。姚女士决定,无论如何要讨个说法。

“我跟兰宝门诊提出过,要么赔10万元,要么在戴梦得广场搭台向受害者赔礼道歉。”

“当时我其实并不希望赔到多少钱,我只是想,不管怎么样要给我个说法。同时我不希望看到其他人也像我公公那样被骗。”

结果可想而知。

她向有关部门投诉,无果。向媒体投诉,也无果。

姚女士愤慨之余,感到了绝望。她清楚地记得,那天她向某单位投诉无果,刚走出大门,顿时泪如雨下。“我感到我头上的那爿天要塌下来了。”人生地不熟的她,感到很无助。这时,她想到了一个人,因为投诉而新结识的某媒体金记者。当时金记者的电瓶车正好没电了,但接到电话,他还是以最快的速度赶到她那里,安慰她:“走下去,我会一直支持你。”

10月24日,姚女士辗转找到浙江市场导报记者张雄伟。

张雄伟感到了问题的严重,马上向市工商局主要负责人作了汇报。这名负责人当即让张雄伟把投诉转到市消协。

市消协一位负责人当即表示,日后通过相关调查,如果能够证实嘉兴兰宝门诊部的诊断是错误的,他们要承担相应责任。

媒体与消协的联动开始了。张雄伟以表哥的身份和姚女士一起到兰宝门诊暗访。不久,《浙江市场导报》发表了反映姚女士公公遭遇的报道,文中有这样的记录:

面对记者的种种提问,江医生反复强调要求徐先生本人到医院来,才愿意作出相应的说明。在记者的追问下,江医生叫来了兰宝门诊部的一名负责人王主任。

在记者问及治疗费用昂贵的“锂子钛”时,王主任表示,这种仪器在嘉兴仅兰宝门诊部才有。

“‘锂子钛’究竟是治疗什么的?”记者问。

“这没法解释的。”王主任回答。

“既然没法解释,你们为什么每天要给他(徐先生)用?”记者问。

“这是根据病情来的,起到治疗作用,它可以治的病太多了,是用来消炎的。”王主任回答。

此后,记者又问王主任“CA”表示什么意思,医院是如何诊断出来的。王主任看了病历的全部内容后才表示,这是“皮肤赘生物”。

在记者的一再要求下,王主任又叫来了江医生。

记者问江医生,9月18日他为徐先生做的手术是根据什么情况判断的,有没有事前的检测或者化验。江医生明确表示,他没有对徐先生患病部位进行仪器检测或者化验,而是自己觉得需要动手术进行切除。至于被切除的东西是恶性或者良性,他一概不知,只是根据自己的直觉判断的。江医生还表示,这种东西本来就可以切掉的,不需要什么理由。

了解到“兰宝”涉嫌发布虚假医疗广告后,市消协把此案移交给了南湖工商分局城西工商所,该所马上立案调查。这天是11月3日。

就在这时,姚女士却想退缩了。

原来,她患胰腺癌晚期的母亲和被人撞坏的婆婆都在病床上需要她照料,家中孩子又尚小。每天奔波于几个地方,折腾来折腾去,让本来脸色红润的她变得又黑又瘦。什么时候才能有结果呢?她感到有点撑不下去了。

这个时候,张雄伟和金记者给了她莫大的支持,他们鼓励她:“我们给你支持,你一定要走下去!”张雄伟几乎每天向她报告工商部门的调查进程。

11月30日,母亲抛下亲人离世,姚女士悲痛不已。“我之所以这么坚强,都像我妈妈。胰腺癌晚期那么痛,可妈妈从来不在我们面前喊痛。”

办好母亲的丧事,绷紧了几个月的弦一下子松了,姚女士大病一场。

她最想说的话是:

“阳光总在风雨后”

随着调查的深入,嘉兴工商部门发现,兰宝门诊在其网站上做的宣传含有很多虚假成分,为了防止证据流失,他们把网络广告打印出来后,当即请公证处公证,进行了证据保全。果然,第二天这个网站就关闭了。

在一个多月的调查中,工商部门发现,兰宝门诊部在医疗设备、科目设置、医生资质、医院名称、医疗技术等方面存在严重的虚假宣传事实,它欺骗患者的种种美丽谎言被一一揭穿。

谎言一:所谓的高科技医疗设备其实并不存在。那台被称为“锂子钛”的仪器,真实名称为体外电场热疗机。对外宣称的其他医疗设备如低温电离子、全自动生化、睾内镜、纤维喉镜、宫腔镜、子宫肌瘤治疗仪、全电脑三维治疗设备等,全都子虚乌有。

谎言二:泌尿科其实并未得到卫生部门的批准。所谓的“泌尿生殖中心拥有强劲的专家阵容”也是在蒙人。调查发现,嘉兴兰宝门诊部真正经过卫生部门备案、允许从事执业活动的具备副主任医师任职资格的只有4人。

谎言三:这家门诊部在医疗机构执业许可证和营业执照上分别被批准、核准的机构名称均为“浙江华源兰宝有限公司门诊部”。“浙江嘉兴兰宝门诊部”的设立并未经过正式的核准。

谎言四:医生口头承诺一周左右就能治愈尖锐湿疣,但实际上时间超过费用狂飙,病人病情只重不轻。按常规,“尖锐湿疣”如果病情轻,几百元就能治愈,最多不超过两三千元。

证据确凿,想赖是赖不掉的。12月11日,在市消协的调解下,姚女士终于拿回了公公在兰宝门诊看病被蒙骗花掉的1.2万元钱(消炎药费除外)。

尽管身体仍很虚弱,但姚女士感到高兴,毕竟,她赢了。当时,她最想说的一句话是:“阳光总在风雨后。”

她又说:“钱不是最主要的,最主要的是态度。”

然而,对于兰宝门诊来说,无论后来它在姚女士“投诉门”事件上的态度变得如何“端正”,已回天无力。

兰宝门诊事件引发了嘉兴市更大范围的整治民营医院医疗广告行动。2006年11月,嘉兴市工商局以此案为切入口,集中两个月,对全市民营医院医疗广告进行全面整治。在此过程中,市工商局首次发出责令停止发布广告通知书,叫停虚假违法医疗广告,兰宝门诊等一批民营医院被严厉查处。

兰宝门诊事件被逐级上报。市工商局还为此专门到杭州举行了一次新闻发布会,将这一案例向新华社、央视等全国和省级各大媒体作了通报。在全国医疗广告较为混乱的情况下,此案引起了全国媒体的关注,兰宝门诊欺骗患者的行径遭到所有媒体的口诛笔伐。

2007年1月1日起,新的医疗广告管理办法在全国范围内正式实施。医疗广告被戴上了“紧箍咒”。

2月15日,兰宝门诊被南湖区卫生部门责令停业整顿3个月。

看看,你要问的是这两个的哪一个?

西医治疗方法

1.治疗原则 对淋病,应遵循以下原则进行治疗。

(1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。

(2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。

(5)正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。

(6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。

(7)同时检查、治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

2.一般疗法

(1)性隔离:禁止性生活。

(2)休息:伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。

(3)维持水,电解质、糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。

(4)用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。

3.全身疗法 治疗淋病的药物很多,但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。

①青霉素类:通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“标准疗法”。然而,在治疗前不作药敏试验,将其作为常规疗法是不适当的,当PPNG菌株的流行率大于5%时,不应采用青霉素类治疗,而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出,并减少其与血浆蛋白结合,提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。

②β-内酰胺酶抑制剂:PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因,主要是产生了β-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含β-内酰胺环的抗生素联合应用时,通过抑制-内酰胺酶,保护抗生素免受破坏,可抑制PPNG菌株的生长,但对非PPNG菌株则不发挥显著意义的作用。 棒酸和青霉烷砜的药代动力学特点分别与阿莫西林(羟氨苄青霉素)和氨苄西林(氨苄青霉素)相似,各适于与后者联合使用。

③氨基糖甙类和氨基环状糖醇类:主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。前一类常用者有庆大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)和奈替米星(乙基西梭霉素)后一类药物主要是大观霉素(淋必治),它对PPNG菌株和非PPNG菌株引起的单纯型淋病的治愈率高达98%以上,对有合并症型淋病也有极佳的疗效并且,该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性,使用安全,是治疗淋病的最佳药物之一。 目前,在一些地区已出现了耐大观霉素的淋球菌菌株。其换代产品trospectomycin的抗菌谱较大观霉素宽,包括Gram阳性菌、阴性菌、厌氧菌和衣原体,并且,它的组织内浓度更高,半衰期更长,因此对淋病效果更好,还对衣原体性尿道炎有较好的疗效。

④头孢菌素类:具有破坏菌壁和抑制菌体蛋白合成的作用。虽也属于含β-内酰胺环的抗生素,但它们对β-内酰胺酶比较稳定或十分稳定,因此,对PPNG菌株和染色体介导的耐药菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素类。大观霉素耐药菌株的出现使它们成为可行性代用品。 常用的头孢菌素有头孢唑林(cefazolin)、头孢西丁(cefoxitin)、头孢呋辛(西力欣)、头孢噻肟(cefotaxime)、头孢哌酮(先锋必)、头孢唑肟(益保世灵)、头孢他啶(复达欣)和头孢曲松(头孢三嗪)。其中以头孢曲松(头孢三嗪)和头孢他啶疗效较佳。拉氧头孢(氧杂头霉唑)在脑脊液中浓度很高,很适于治疗淋菌性脑膜炎。

⑤氟喹诺酮类:通过抑制DNA旋转酶而抑制菌体DNA及蛋白合成。治疗淋病常用的制剂有诺氟沙星(氟哌酸)、依诺沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)和环丙沙星(环丙氟哌酸)等。在体外试验中,它们对PPNG菌株和非PPNG菌株均有良好的抗菌作用。据报告,诺氟沙星(氟哌酸)对单纯型淋病的治愈率为97%,依诺沙星(氟啶酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)和环丙沙星(环丙氟哌酸)治疗淋病的效果很好,对衣原体感染也有一定的疗效。 近年,又有一种新药氟罗沙星(多氟哌酸)问世,它抗菌谱广,血清半衰期长,每天口服1次即可。

⑥四环素类:通过抑制菌体蛋白的生物合成而发挥作用。对淋病也有较好的疗效,但不作为一线用药。常用的有四环素(tetracycline)、多西环素(强力霉素)和米诺环素(美满霉素)等。

⑦大环内酯类:抑制菌体蛋白的生物合成。不作为一线用药,主要用作四环素类的替代品。近来报告,阿奇霉素(azithromycin)单剂量1.0g对无合并症淋病的治愈率为96.4%,对同时合并衣原体感染的治愈率为100%。

⑧氯霉素类:抑制菌体蛋白的生物合成。常用甲砜霉素(将克)单剂量2.5g,对无合并症淋病的治愈率为93%。

⑨林可霉素类:在体内组织浓度高,低毒,安全,对厌氧菌有良效。常用克林霉素(氯洁霉素)治疗盆腔炎。

⑩利福霉素类:对Gram阴性和阳性菌的作用均很强,且对麻风杆菌、病毒、衣原体感染有效。常用药物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。

⑪磺胺类:对Gram阴性和阳性菌均有较强的抑制作用。常用的药物有磺胺甲恶唑(新诺明)、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方新诺明)及丙磺舒等。

4.局部疗法局部疗法仅作为抗菌疗法辅助措施,起清洁、去除分泌物等作用。

(1)泌尿生殖器淋病:

①可用娇妍洁阴洗液清洗局部,并消毒、抑菌。

②也可用苦参30g,野菊花30g,银花20g,黄柏20g,蛇床子20g,白矾15 g,侧柏叶15g,水煎外洗患处。

(2)淋菌性眼炎:应用等渗盐水或眼科缓冲液冲洗患眼,清除分泌物,每2小时1次。冲洗后用0.5%红霉素滴眼液或1%硝酸银滴眼液点眼。 (3)淋菌性咽炎:可用ecu漱口水或溶菌酶片口含。

5.手术疗法

(1)淋菌性盆腔炎:淋菌性盆腔炎患者发生输卵管卵巢脓肿,经48~72h积极治疗无效或破裂者,应手术切除病变组织,清洗腹腔,放置引流,并尽量保留生育功能。

(2)慢性淋病:慢性淋病并发明显的尿道狭窄者,可行尿道扩张术或尿道环状切除术。

6.治愈标准与疗后观察

(1)治愈标准:在治疗结束后3周内,无性接触的情况下,符合下列标准即可判为治愈。

①临床症状和体征全部消失。

②尿液澄清透明。

③男性应在临床症状消失后2周,经前列腺按摩,并全程尿及分段尿沉渣取材,女性应在临床症状消失后1周从宫颈口或尿道口取材,分别作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物涂片和培养,每5~7天1次,连续2次淋球菌培养均阴性。 值得注意的是,PCR是通过检测淋球菌隐蔽质粒上的CppB基因存在而确定淋球菌有无的,部分患者治愈后,尿道在一段时间内尚存在有已杀死的含CppB基因无害性、无繁殖力的菌体及其碎片,尽管涂片和培养未检出淋球菌,但PCR可扩增CppB基因,仍可得到阳性结果。因此,PCR检测结果不能作为淋病治愈的指标。

(2)疗后观察:

①对青霉素类治疗的病例,治疗结束后3~7天仍持续有淋病表现者,要考虑可能为PPNG菌株感染。应选用针对耐药菌株的药物进行治疗。

②经上述治疗后,仍有淋病表现者,可能系对大观霉素或头孢曲松(头孢三嗪)耐药。应作药物敏感试验,改用敏感药物。

③经过治疗后,淋病又复发,则为再感染或重复感染,不一定是治疗失败。应对患者进行宣传教育,并对其性伴侣进行检查,诊断,必要时予以治疗。

④性伴侣的处理:凡在1个月内和淋病患者有过性接触者,均应进行预防性治疗。如有淋病证据者,则应按淋病的治疗方案接受治疗。

中医治疗

中医中药可作为淋病治疗的辅助措施,决不可将其当作主要治疗手段,可结合用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。忽视抗菌治疗,否则只会贻误病情,造成本病迁延不愈。

内治法 

(一)湿热毒蕴(急性淋病)尿道口红肿,尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,严重者尿道粘膜水肿,附近淋巴结红肿疼痛,女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,可有前庭大腺红肿热痛等;可有发热等全身症状;舌红,苔黄腻,脉滑数。 辨证分析:外感热毒,湿热秽浊之邪,侵及马口,郁于肌肤,故见尿道口红肿;湿热毒邪下注膀胱,膀胱气化不利,故尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,或见尿液混浊如脂;湿毒炽盛,则尿道粘膜水肿,附近淋巴结、前庭大腺红肿疼痛;热盛肉腐,则尿道口溢脓,宫颈有脓性分泌物;湿毒蕴伏血络,则宫颈充血、触痛;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热毒蕴之象。 治法:清热利湿,解毒化浊。 方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、草藓等。热毒人络者,合清营汤加减。

(二)阴虚毒恋(慢性淋病)小便不畅,短涩,淋沥不尽;腰酸腿软,五心烦热,酒后或疲劳易发,食少纳差,女性带下多;舌红,苔少,脉细数。 辨证分析:久病体虚,或房劳过度,以致正虚毒恋不出,下注膀胱,故见小便不畅,短涩,淋沥不尽;女性湿热邪毒扰及胞宫,故见白带增多;肾阴亏虚,虚热内生,则腰酸腿软,五心烦热;酗酒致湿热内生,疲劳更伤正气,故病情复发;脾虚不运,故见食少纳差;舌红、苔少、脉细数为阴虚毒恋之象。 治法:滋阴降火,利湿祛浊。 方药:知柏地黄丸酌加土茯苓、萆藓等。

外治法 用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。或可选用土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各30g,煎水外洗局部.每天3次。

亚特兰大政府研究人员报道,淋病变得越来越难治了,它已对两种抗生素耐药。疾病控制中心报道,在夏威夷,性传染性疾病的菌株对常规治疗--氟喹诺酮(fluoroquinolone)的耐药性从1997年的1.4%猛增到去年的9.5%。在堪萨斯市的Mo,在12个病人中发现淋病对一种新的抗生素--阿齐红霉素(azithromycin)产生耐药。 政府建议应用其他3种抗生素治疗淋病,它们都很贵。一个CDC的流行病学家,Susan Wang说,淋病的药耐菌株从亚洲传入,在美国本土产生类似的耐药性也就不可避免了。在1980年代,淋病对青霉素和四环素产生了类似的耐药性,致使这些抗生素失效。

民间偏方治疗

使用中草药治疗淋病要根据患者患病的不同时期、不同症状辨证施治。患者因不洁性交,感染湿热邪毒,蕴于下焦,以致出现白带量多,外阴红肿的急性期症状;如果未经治愈,淋毒留恋,日久会耗伤肾精,造成肾精已亏而淋毒未去,正虚邪实;也可能因为患者纵欲过度,劳伤肾精,又恰逢外感淋毒浊邪,邪毒乘虚而入,形成正虚邪实的情况。以中药口服治疗淋病,不仅有良好抗菌消炎使用,还可以扶助正气,增强机体免疫力。另外,中药外治也是中医治疗淋病的重要组成部分,清热解毒,祛湿止痒,缓解局部症状。

外治方: 处方①(《皮肤病性病独特秘方绝招》):生军粉10克 鱼腥草60克 黄柏12克 明矾5?克 乌梅3个 水煎外洗,每日2次,每次30分钟。用于治疗急性淋病。

处方②(《实用男女病性病临床手册》):败酱草1000克 具有清热解毒消肿的作用。上药加水2000毫升,煎30分钟,去渣待凉,分2次冲洗前阴。每日1剂。

处方③(《实用男女病性病临床手册》):银花20克 蒲公英20克。 水煎洗涤阴部,每日数次。

食疗方法

患淋病淋病后,饮食宜清淡,多饮水,忌食辛辣之品,也不能饮酒,常常有一些患者因为饮酒使病情加重或复发。下面介绍一些食疗方供参考。

1.滑石粥 来源:《寿亲养老新书》 原料:滑石30g,瞿麦10g,粳米30~60g。 制作:先将滑石用布包扎,再与瞿麦同入水中煎煮,取汁,去渣,加入粳米煮稀粥。 用法:空腹服用。 适应证:主治淋病属湿热证者。

2.冬葵汤 来源:《药性论》 原料:冬葵叶200g。 用法:煮汤食。 适应证:淋病属湿热证者。

3.石韦汤 来源:《贵州草药》 原料:石韦15g,连线草15g,猪鬃草15g。 用法:水煎取汁,代茶频饮。 适应证:各型淋病。

4.葵根饮 来源:《圣惠方》 原料:冬葵根30g,车前子15g。 用法:煎汤取汁,代茶饮。 适应证:各型淋病。

你好,应该打针,淋泌治针,吃药可服淋霉一次清,或吃中药的八正散也可以.可以通过正规系统治疗应该能治愈,(去正规医院治疗),淋病治愈标准:在治疗结束后4-7天,从患病部位取材作涂片和培养淋球菌阴性,临床症状和体征全部消失为治愈。


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