您好，完全可以的，口服降糖药临床上经常联合应用，因为作用机制是不同的。拜糖平是a葡萄糖苷酶抑制剂，是降低餐后血糖的，格列美脲是磺脲类，是促胰岛素分泌的，而二甲双胍是减少肝葡萄糖输出以及增加外周对胰岛素的摄取利用的。三者作用机制不同，联合使用降糖效果更好，不过要注意低血糖风险。
楼上回答的很好。掌握一点：调整用药需在医生指导下进行。
楼主列举的三种药分别为糖苷酶抑制剂、磺脲类、苯甲酸衍生物（类磺脲）。其中拜唐苹不吸收入血，应不会引起肝功能损害，磺脲和类磺脲类为促泌剂，副作用相对较少。只要定时监测肝功，应该不会有大问题。如能调整成胰岛素+拜唐苹，就不会对肝脏产生负担。
